近日“2岁幼童感染创伤弧菌面临截肢”话题登上热搜，引发关注。珠海某地1名2岁男孩和奶奶去菜市场时接触了鱼，随后因感染创伤弧菌住进 ICU 。医生称男孩右脚将有可能被截肢。

2023年7月，深圳一男子不慎被罗非鱼骨刺伤手指，觉得不适才就医，此时离他受伤已超过40 小时！医生发现其中指已发黑，靠手掌的关节变肿大，整个手红肿不堪，并出现了感染性休克。为保住男子性命，医生不得不截除了其坏死的手指。经查该男子感染了创伤弧菌。

2024年4月20日，澳门卫生局接获1例创伤弧菌感染报告。患者为澳门居民，62岁男性，有酒精性肝硬化病史。4月15日因发热、腹痛及腹泻半天，到仁伯爵综合医院急诊部就医，体检无明显伤口，16日病情恶化出现休克转深切治疗部治疗，血培养显示创伤弧菌，17日病情恶化死亡，诊断为创伤弧菌感染性休克。患者同住家人无类似病征，其发病前曾在家中处理并进食海产品，家人称未能确定海产品是否彻底煮熟透。

据文献报道，淡水虾蜇伤也可导致创伤弧菌感染，沿海地区创伤弧菌检出率较高，2014 年南方某沿海城市海产品中创伤弧菌检出率为 66.67％，内陆区的检出率较低，中原某市创伤弧菌检出率为 7.87％。近年来中国内陆 6 省（自治区）创伤弧菌检出率为 3.18％。

因此，做好创伤弧菌感染的风险防控措施，可以较好地防控有关感染性疾病。

一、什么是创伤弧菌？

创伤弧菌属于弧菌科，是致死率最高的致病弧菌。它广泛分布于水温较高的区域，如各河海交界水域、近海、海湾及海底沉积物中，常寄生于贝壳类等海洋生物中 ，如鱼、虾、牡蛎、蚌等。
二、感染途径
通过皮肤伤口感染；通过食用含有创伤弧菌致病菌的水产品而感染。
三、易感人群

创伤弧菌可以感染任何人，尤其青睐以下几种人：

A.酒精性肝硬化患者。

B.原有肝病（包括原因不明的肝硬化），以及慢性肝炎患者。

C.酗酒，但没有肝病记录者。

D.遗传性血色（铁）沉着病患者。

E.有其他慢性疾病患者，如糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤患者。

四、感染后有哪些症状？

创伤弧菌的毒性较强，潜伏期平均为 24 小时。约 50%～70% 的患者会在一两天内出现局部皮肤肿胀，疼痛明显，伤口周围或感染肢体末端皮肤呈黑紫色，有水疱。病情进展迅速，如不及时就诊，严重者可发展为肌肉坏死和败血症症状如急性发热、寒战、呕吐、腹痛，甚至坏死性筋膜炎、感染性休克和多脏器功能衰竭直至死亡。尽早诊断，对挽救患者生命非常关键。

五、如何避免感染创伤弧菌？

A.少吃不安全的生冷海鲜，尽量将水产品煮熟后食用。
B.避免在海水中受伤或将已有的皮肤伤口暴露在海水中。

C.清洗海鲜时最好戴上手套。一旦被蟹脚、虾刺等水产品刺伤，及时用清水冲洗伤口，并用75%酒精消毒。
D.避免将开放性伤口或皮肤破损处暴露在温暖的咸水域，或贝类丰收的水域。

E.无安全防护措施尽量不要直接接触或捕捉水生物，避免直接接触养殖水及有关用具。

六、感染后如何应对？

A.若出现皮肤疼痛、瘙痒、肿胀、腹泻、发热等不适症状，应立即就医，并告知医生最近接触水产品状况，以免耽误诊疗。
B.创伤弧菌具有嗜盐性，切勿使用生理盐水或将盐撒到伤口上，以免加重感染。

七、海边游玩要留意

除创伤弧菌外，水产品致病菌中的副溶血弧菌、气单胞菌属等也会不同程度地导致类似病症。
接触水及水产品，如到海边游玩接触海水、进食海鲜、被海产品或海中尖锐的石头刺伤，出现皮肤红、肿、热、痛、恶心呕吐等症状，应及时处置、就医.