心理咨询同意书

咨询同意书

你好，在开始咨询前，请先阅读并签署这份同意书。

服务

我明白以下事项：

● 本中心的咨询师是我的咨询者和顾问，我应对自己的选择和行为负责。

● 咨询的第一步是理解和收集我的情况，可能需要一段时间来发展出有效的咨询方案。

● 咨询过程中需要发挥我的主动性，在咨询过程中觉察和接纳自己，与咨询师的专业经验结合，来达到咨询目标。

保密

我明白以下事项：

● 关于我的事情、个人资料等，中心都会保密。除了以下各项，任何例外都必须事先讨论并经过我同意并签名。

● 咨询师会跟他（她）的老师及其他专业咨询师讨论，这是为了使他（她）们能在技能上更好地发展，以服务来访者。我个人的事情、资料等，本中心咨询师都会保密。

● 录音、录像都需要经过我的同意，而且绝对保密。

● 如果我曾经有过伤害自己或他人的记录，或此时正有此意，咨询师必须向有关单位报告，但咨询师会事先告知我。当咨询师发现有紧急危险状况时，他（她）也会立刻采取行动。

咨询时间

我明白以下事项：

● 一般而言，每次咨询都是事先约定的。

● 预约、取消或更改预约时间，请尽量于两天前通知。请在上班时间与咨询助理联络。

● 一般情况下，咨询频率最短为每周一次，每次咨询时间在50分钟左右。

我已读过、明白并同意以上所有内容。

签名：

                                           日期：

                                 广西经济职业学院心理健康教育中心